Lors de l'utilisation d'électrodes de défibrillateur, veuillez tenir compte des points suivants afin de garantir la sécurité et l'efficacité :
1. Placez l'appareil dans la position correcte
• Adultes : La position antérolatérale est adoptée par défaut, c'est-à-dire qu'une pièce est fixée sous la clavicule droite (bord droit du sternum) et l'autre est fixée au cinquième espace intercostal (apex du cœur) sur la ligne axillaire moyenne gauche.
• Enfants/nourrissons : des positions antérieure et postérieure (une sur la poitrine, une sur le dos) ou des électrodes spécifiques à l’enfant peuvent être nécessaires.
• Éviter les dispositifs implantés : si le patient est porteur d’un stimulateur cardiaque, d’un défibrillateur automatique implantable, etc., l’électrode doit se trouver à au moins 8 cm du dispositif afin d’éviter toute interférence.
2. Préparation de la peau
• Nettoyer et sécher : enlever la transpiration, les drogues ou les corps étrangers de la poitrine et l'essuyer avec un chiffon sec ; si trop de poils doivent être rasés, assurez-vous que les électrodes soient bien ajustées.
• Évitez l’alcool et les produits inflammables : n’utilisez pas d’alcool pour nettoyer afin d’éviter les étincelles et les brûlures ; retirez les objets contenant du métal (colliers, patchs de pommade, etc.).
3. Vérifier l'état des électrodes
• Date de péremption et emballage : avant utilisation, vérifiez que le produit n’est pas périmé, que l’emballage n’est pas endommagé et que le gel conducteur n’est pas sec.
• Usage unique : Il est interdit de le réutiliser afin d'éviter toute contamination croisée ou diminution de la conductivité électrique.
4. Sécurité environnementale et opérationnelle
• Éviter tout contact avec les patients : veiller à ce que personne ne touche les patients ni les lits avant leur sortie afin de prévenir tout risque d’électrocution.
• Sélection de l'énergie : Sélectionnez l'énergie appropriée en suivant les instructions de l'appareil (les adultes commencent généralement à 120-200 J, les enfants ajustent en fonction de leur poids corporel).
Évitez les environnements humides/combustibles : assurez-vous qu’il n’y a pas de fuite d’eau ou d’oxygène dans la zone d’exploitation afin de réduire les risques d’incendie.
5. Prise en charge spéciale des patients
• Patchs médicamenteux : Si des patchs tels que la nitroglycérine sont présents sur la poitrine, retirez-les immédiatement et nettoyez soigneusement la peau.
• Traitement des brûlures : Examiner la peau après la défibrillation. En cas de rougeur ou de brûlure, traiter comme une brûlure et consigner le cas.
6. Spécifications de fonctionnement
Formation et procédures : Les opérateurs sont formés professionnellement et suivent strictement les directives de premiers secours (par exemple, les normes AHA/ERC).
• Autotest de l'appareil : avant utilisation, vérifiez que le défibrillateur fonctionne correctement et que les électrodes sont correctement connectées.
7. Pour les enfants et les nourrissons
• Adaptation de la taille : Les enfants doivent utiliser des électrodes pédiatriques (ou le mode pédiatrique) pour éviter que les électrodes pour adultes ne couvrent une trop grande surface.
8. Gérer le défaut après l'opération
• Informations d’enregistrement : enregistrement de la position des électrodes, de la sélection de l’énergie et de la réaction du patient pour référence médicale ultérieure.
• Conseils de remplacement : Si une surveillance continue est nécessaire, remplacez l’électrode au besoin afin d’éviter les lésions cutanées dues à une utilisation prolongée.
Date de publication : 6 février 2025
