Standardiser les procédures opératoires de l'électrotome unipolaire, de l'électrocoagulation bipolaire, du bistouri ultrasonique et des équipements d'énergie électrochirurgicale ; guider les infirmières de salle d'opération sur la manière d'évaluer, d'utiliser et d'entretenir correctement les équipements électrochirurgicaux, de réduire les risques pour la sécurité pendant l'opération et d'assurer au maximum la sécurité des patients et du personnel médical pendant l'opération.
électrochirurgie
L'électrochirurgie est un système opératoire utilisant un courant à haute fréquence. Elle intègre un bistouri électrique à haute fréquence, un système de fermeture des gros vaisseaux, un bistouri ultrasonique, un bistouri à argon, un bistouri LEEP, un bistouri électrique endoscopique et d'autres équipements chirurgicaux à courant à haute fréquence. De plus, la profondeur de coupe et la vitesse de coagulation sont contrôlées par ordinateur pendant l'intervention, permettant ainsi une hémostase et une coagulation efficaces.
électrotome unipolaire
L'électrotome monopolaire est un dispositif électrochirurgical qui utilise l'énergie thermique et la décharge générées par des courants à haute fréquence (supérieures à 200 kHz) appliqués en boucle au corps humain pour couper les tissus et arrêter les saignements.
Coagulation bipolaire
L'électrocautérisation bipolaire est un générateur de courant à haute fréquence. La chaleur générée par le courant entre les pôles de la pince bipolaire peut être utilisée pour électrifier les tissus humains en contact étroit avec celle-ci.
Couteau ultrasonique
Le bistouri à ultrasons est un générateur d'énergie ultrasonore et de vibrations mécaniques. Le générateur de fréquence ultrasonore agit sur la sonde métallique (tête de l'outil) et induit une oscillation mécanique (50 à 100 µm) à travers celle-ci à une fréquence de 55,5 kHz, convertissant ainsi l'énergie électrique en énergie mécanique. Il en résulte la vaporisation du liquide contenu dans les tissus, la rupture des chaînes hydrogène des protéines, la dissolution des cellules, la coagulation des protéines, la fermeture des vaisseaux sanguins, et l'obtention d'un effet d'incision et de coagulation.
plaque négative de boucle
L'électrode de retour, associée au corps principal de l'électrotome haute fréquence lors d'interventions électrochirurgicales, assure un retour sécurisé du courant. L'utilisation d'une plaque de circuit négatif permet de réduire efficacement la densité de courant, d'améliorer la dissipation thermique, de disperser le courant et de prévenir les dommages thermiques.
En cas d'échec de l'autotest de démarrage du couteau à ultrasons, l'écran de l'unité principale affiche le code d'erreur, nécessitant l'intervention de techniciens qualifiés pour la réparation ou le remplacement des pièces. Si les deux pédales sont actionnées simultanément, l'unité principale émet une alarme, mais aucun code d'erreur ne s'affiche. Si le couteau à ultrasons fonctionne trop longtemps et que la température devient excessive, l'appareil déclenche automatiquement une alarme. La tête du couteau à ultrasons doit alors être immergée dans une solution saline physiologique, puis refroidie avant utilisation.
Contre-indication du bistouri ultrasonique :
Lorsque le couteau ultrasonique est en fonctionnement, il est interdit de le toucher avec les mains et d'éviter toute utilisation prolongée en surcharge. Ne pas actionner la pédale de maintien de la tête de l'outil à vide ni utiliser la tête de l'outil ultrasonique pour maintenir des objets métalliques ou des tissus osseux. La fermeture de la lumière par le couteau ultrasonique étant permanente, il est nécessaire de vérifier que le type de tissu à fermer est approprié.
Maintenance et entretien des couteaux à ultrasons :
La tête de l'appareil à ultrasons doit être manipulée avec précaution, sans charge lourde, et sans risque de choc ou de chute. Après utilisation, nettoyez le fil de la poignée avec un chiffon humide, sans le rincer à l'eau. Rangez la bobine (diamètre : 15 à 20 cm) enroulée sur elle-même. Les patients en isolement (sang, liquides biologiques ou infections particulières) doivent être désinfectés avec une solution chlorée ou de l'eau acidifiée, ou traités comme des patients présentant des infections particulières après une intervention chirurgicale. Évitez les chocs et les manipulations brusques lors du nettoyage.
Date de publication : 27 mars 2023
